Туберкулез кісток

Туберкулез кісток

Бактеріальна інфекція, яка поширюється в кістку з легких.

Зазвичай туберкульоз починається в легенях, проте викликає його туберкульозна мікобактерія в подальшому може мігрувати куди завгодно, в тому числі в скелетні тканини. З кісток найчастіше вражаються хребці: виникає туберкульозний спондиліт, або хвороба Потnа. Уражаються також тазостегнові і колінні області.
Ще недавно туберкульоз в розвинених країнах вважався мало не повністю викорінення, однак з 1980-х число його випадків поступово зростає. Це обумовлено декількома факторами, включаючи появу резистентних до антибіотиків збудників, посилення глобальної міграції людей (в тому числі хворих) і збільшення числа носіїв ВІЛ інфекції з ослабленим імунітетом.

ЩО ГОВОРЯТЬ АНАЛІЗИ КРОВІ
Кров містить безліч різних речовин і клітин. Її зразки для аналізу зазвичай беруn з вени в ліктьовому згині.
Зазвичай оцінюють такі параметри.
• Лейкоцит. Їх кількість підвищується при запаленні, в тому числі аутоімунному. Часто з’являються виробляються ними антитіла, характерні для певних патологій.
• Інфекційні агенти. Виявивши їх, можна точно визначити тип захворювання.
• С-реактивний білок. Його рівень у крові зростає при травмах, запаленнях і інфекціях.
• Гемоглобін. Зниження його рівня свідчить про нестачу еритроцитів, який буває при різних патологіях, включаючи ревматоїдний артрит.
• Фермекти. Рівень вироблюваної м’язами креатинкінази підвищується при багатьох типах запалень, а кислої фосфатази — при остеомаляції і хвороби Педжета.
• Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Еритроцити важче плазми крові, тому опускаються в нижню частину пробірки. ШОЕ зростає при запаленні, наприклад при
ревматоїдному артриті і системний червоний вовчак.
• Сечова кислота. Її надлишок пов’язаний з подагрою.
симптоматика

Зазвичай інфекція поширюється в скелет з легких. Тому біль в кістках часто поєднується з класичними симптомами туберкульозу: кашлем (часом з кровохарканням), лихоманкою, пітливістю, втратою ваги, болями в грудях.
Хвороба Потта проявляється болем в спині, іноді помітно набрякає область хребта. Якщо бактерія заражає два сусідніх хребця, вона може вразити і знаходиться між ними диск, що призводить до його відмирання. В результаті міжхребцевий простір звужується або взагалі зникає, а це загрожує компресійним переломом хребта, його аномальним вигинанням назад (кіфозом) і розвитком горба. Одночасно може відбутися утиск спинномозкових нервів з характерними неврологічними симптомами: онімінням, поколюванням, слабкістю в ногах — аж до паралічу.

Діагностика

При підозрі на кістковий туберкульоз лікар призначає аналізи сечі або мокротиння для виявлення системної інфекції. Можна провести стандартний скринінговий тест на туберкульозну паличку з використанням отриманого з неї антигену. Йдеться про шкірної туберкулінової пробі (Пірке, Манту або Хіфа). На внутрішню поверхню передпліччя діють антигеном і стежать за масштабами викликається ним запальної реакції. Поразка хребта можна виявити за допомогою ЯМР-або КТ-сканування.

Лікування

Туберкульоз кісткової тканини лікується так само, як і легеневий, — поєднанням трьох (іноді чотирьох) антибіотиків. Однак приймати їх зазвичай треба довше — мінімум шість місяців, а то і більше року. При ураженні хребта для профілактики ускладнень рекомендується його хірургічна фіксація (артродез хребців). Природно, це суттєво знижує рухливість.


Читайте також

Нестабільність лопатки як причина формування сутулості

Постава формується правильною роботою м’язів, що беруть участь так само в стабілізації лопаток, а саме: ромбовидного, найширшого, середнього та нижнього

Прикладна кінезіологія — ЦІЛІСНИЙ ПІДХІД ДО ЗДОРОВ’Я

На сьогоднішній день існує не так багато доступних методів для оцінки стану здоров’я людини. Звичайна діагностика звертає увагу на патологію,

Кінезіологія та кінезітерапія — унікальне поєднання!

Кінезіологія та кінезітерапія — це різні і нерозривно пов’язані етапи лікування захворювань кістково-м’язової системи. Існує думка, що фізкультура і спорт