Робочий час
  • clock Пн — Пт 08:00 – 22:00
    Сб – Нд 09:00 – 18:00
Контактна інформація
Запитайте експертів
user-3
email-2
smartphone
Суглоби утворюють рухливі з’єднання між кістковими сегментами тіла. Вони забезпечують рух тіла в просторі. Будь-яке захворювання або травма суглобів може порушити функцію руху і викликати біль. Серед хвороб суглобів переважають такі патології: остеоартроз, ревматоїдний артрит, бурсит, подагра, ушиби, розтягнення зв’язок та інші травми. Біль у суглобах є надзвичайно поширеним явищем. Особливо біль в коліні є найбільш частою скаргою, а також болі в плечі і тазостегновому суглобі, хоча до патологічного процесу залучаються і інші суглоби. У людей старшого віку скарги на біль в суглобах зустрічаються частіше. Біль у суглобах може варіювати від помірної до виснажливої. Захворювання може тривати від кількох днів (гостра стадія), до декількох тижнів або місяців (хронічна стадія). Навіть короткострокові позиви болю і набряки в суглобах можуть вплинути на якість життя пацієнта. Незалежно від причини болю в суглобах, як правило, лікування може бути медикаментозним або за допомогою лікувальної фізкультури або альтернативних методів лікування. Метою лікування є зменшення болю і запалення, а також збереження функцій суглобів.

Варіанти лікування включають в себе:

Лікувальні препарати. Дуже часто застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) такі як аспірин, ібупрофен або диклофенак для зняття як помірної так і сильного болю в суглобах. Більш нова генерація НПЗП, відомих як інгібітори ЦОГ-2 також добре знімають біль, але всі, крім одного з цих препаратів (Celebrex) були видалені з ринку через підвищений ризик серцевого нападу, інсульту або інших серцево-судинних захворювань. НПЗП також можуть мати побічні ефекти, потенційно збільшуючи ризик шлунково-кишкових кровотеч. Якщо у пацієнта помірний біль без набряків, може бути ефективним ацетамінофен, але цей препарат не сумісний з алкоголем через ризик пошкодження печінкових клітин. Якщо біль настільки сильна, що НПЗП недостатньо ефективні, можливе застосування більш сильних – наркотичних препаратів. Ці препарати можна використовувати тільки під наглядом лікаря, так як вони можуть викликати побічні ефекти такі як сонливість або запор, який можна полегшити, приймаючи проносні. Інші препарати, які можуть допомогти полегшити біль: Міорелаксанти – для лікування м’язових спазмів (можуть бути використані разом з нестероїдними протизапальними засобами, щоб збільшити ефект). Деякі антидепресанти і протиепілептичні препарати (які знижують нервову провідність больових сигналів). Актуальні агенти Капсаїцин – речовина, яка міститься в перці чилі – може полегшити біль в суглобах шляхом стимуляції викиду хімічних речовин під назвою ендорфіни, і блокування речовин, які допомагають передавати больові сигнали. Але препарати, які містять капсаїцин мають побічні ефекти – печіння або поколювання в області застосування. Також можуть бути ефективні препарати, які містять інгредієнт метилсалицилату (Бен гей). Внутрісуглобні ін’єкції. Якщо лікування не дає ефект – можуть застосовуватися внутрісуглобні ін’єкції стероїдних препаратів з місцевими анестетиками. Стероїдні ін’єкції зазвичай використовуються у пацієнтів з артритом, остеоартрозом або тендинітом. Процедура ефективна, але в більшості випадків ефект буде тимчасовим. Вона також може мати побічну дію – при частому застосуванні ін’єкції стероїдів можуть маскувати захворювання і пошкоджувати суглобовий хрящ. Видалення рідини з суглоба при синовиті часто робиться спільно із стероїдною ін’єкцією. При остеоартрозі також ефективні вутрісуглобове введення гіалуронової кислоти, яка входить до складу суглобової рідини і покращує живлення хряща. Лікувальна фізкультура. Важливим моментом в лікуванні є лікувальна фізкультура. За допомогою спеціальних вправ можна зміцнити м’язи навколо суглоба, стабілізувати суглоб, поліпшити обсяг рухів. Правильне фізичне навантаження покращує кровообіг в тканинах суглоба і живлення суглобового хряща. З самостійних фізичних навантажень кращими є плавання і їзда на велосипеді, тому що вони дозволяють здійснювати руху в суглобах зменшуючи тиск на них. Фізіотерапія. Лікар може використовувати такі методи, як ультразвукова терапія, магнітотерапія, електростимуляція нервів, і інші маніпуляції. Якщо у паціетів є надмірна вага, то схуднення може полегшити навантаження на болючі суглоби. Вправи є одним з ефективних способів схуднути поряд з дієтою, але дієта повинна бути правильною, щоб не погіршити стан суглоба. Пацієнт може сам полегшити короткострокові болі в суглобах за допомогою декількох простих прийомів у себе вдома: Уникати тривалих неправильних навантажень на суглоб Уникати будь-яких дій, які завдають болю Прикладати лід протягом 15 хвилин кілька разів на день Еластичне бинтування суглоба Іноді корисно зафіксувати суглоб за допомогою пов’язки, тутора або гіпсової лонгет, щоб мінімізувати руху і зменшити біль, але потрібно уникати занадто довгою фіксації, тому що в кінцевому підсумку суглоб може стати тугорухомий і втратити функцію. Хондропротектори. Деякі дослідження показали, що так звані хондропротектори до складу яких входить глюкозамін і хондроїтин можуть допомогти при болях в суглобах і поліпшити їхню функцію. Обидва ці речовини є компонентами нормального суглобного хряща, який забезпечує захист кістки і пружність суглоба. Глюкозамін і хондроїтин доступні в капсулх, таблетках, порошках або в рідкій формі. Хоча вони не завжди ефективні, вони безпечні, тому що вони не мають будь-яких істотних побічних ефектів і є сенс в тому, щоб спробувати поліпшити стан хворого суглоба. Пацієнт повинен знати що, якщо біль стає інтенсивною, суглоб раптово запалюється або деформується, чи порушуються руху в ньому, він повинен звернутися за медичною допомогою відразу ж, щоб лікар призначив один із способів лікування.