Робочий час
  • clock Пн — Пт 08:00 – 22:00
    Сб – Нд 09:00 – 18:00
Контактна інформація
Запитайте експертів
user-3
email-2
smartphone

Лікування защемлення нерва

СИМПТОМИ ХВОРОБИ:

  • хворобливі відчуття різної інтенсивності (можуть локалізуватися не тільки в області плеча, але передпліччя і лопатки)
  • зміна кольору шкірних покривів (блідість)
  • бігання мурашок по кінцівках
  • почуття поколювання в плечі
  • порушення чутливості шкірного покриву в ураженій області
  • оніміння та слабкість верхніх кінцівок
  • підвищене потовиділення
  • синдром «звисаючої кисті»
  • посмикування м’язів
  • головний біль

УСКЛАДНЕННЯ ХВОРОБИ:

  • м’язова атрофія
  • зниження дрібної моторики
  • втрата чутливості верхніх кінцівок
  • втрата працездатності
  • запалення цілого плечового сплетення

ОПИС ХВОРОБИ

Защемлення нерва в плечовому суглобі – поширена проблема. Багато хто плутає це захворювання із запальним процесом, хоча це дві різні неврологічні хвороби, які мають схожу симптоматику. При цьому фахівці відзначають, що при несвоєчасній терапії защемлення здатне привести до розвитку запального процесу. Щоб уникнути такого ускладнення потрібно звернути увагу на перші симптоми і звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівця.

Нерв може защімлюватись в тому випадку, коли навколо спинного диска почнуть з’являтися кісткові шпори. Диски виступають в ролі таких собі «амортизаторів» між хребцями в хребті. Кісткові шпори є новими кістковими утвореннями. Вони починають збільшуватись, коли диски значно слабшають і зношуються з часом. У міру старіння, хребці стають стисненими, а диски зноншуються. Кісткові шпори ростуть навколо дисків з метою їх зміцнення. Однак таке зростання кістки здатний зробити негативний тиск на нервовий корінець в хребті.

ПРИЗНАКИ НЕДУГУ

Може відбуватися защемлення різних нервів (зокрема, пахвових, променевих і серединних). Як показує практика, в ході діагностичних обстежень часто встановлюють, що був вражений променевої нерв. Він відноситься до нервових стовбурів, що складається з рухової і чутливої ​​частини.

При защемленні нерва в плечі симптоми у різних пацієнтів можуть трохи відрізнятися між собою (в залежності від причини, яка спровокувала недуг). Однак є загальні характерні ознаки. В першу чергу, людина відчуває сильний біль. Біль може бути різного характеру (наприклад, різкий або ниючий), виникати навіть у стані спокою, коли на плече не надається додаткове навантаження. Як правило, він триває довгий час.

В цілому, всі клінічні прояви поділяють на три основні групи: гострі, підгострі і хронічні. Гострі ознаки характерні для компресії, яка виникла на тлі травматичного впливу. Найчастіше вони супроводжуються переломом, розтягненням або розривом зв’язково-сухожильної тканини. Підгострі ознаки характерні для складних патологій опорно-рухового апарату (наприклад, деформуючого остеоартрозу).

Хронічні ознаки пов’язані з дегенеративно-дистрофічними хворобами хребта (наприклад, при наявності шийного остеохондрозу з корінцевим синдромом). Вони відрізняються хворобливими відчуттями тупого характеру. Вони присутні постійно, але за рахунок обмеження рухливості людина часто не звертає на них увагу.

У відповідності зі специфікою захворювання фахівці відзначають наступні можливі клінічні прояви:

  • підвищене потовиділення (виділення поту посилюється під час нападів болю)

  • мурашки по верхніх кінцівках і в області між лопатками

  • відчуття оніміння в великому, вказівному і середньому пальцях

  • обмеження рухів в суглобах кисті після нічного сну або довгого відпочинку

  • поява мимовільних м’язових посмикувань

  • гіперемія і блідість шкірних покривів

  • порушення чутливості шкіри (патологічне зниження чутливості) в області плеча та передпліччя

Особливої ​​загрози для життя пацієнта патологія не представляє, проте за відсутності належної терапії патологічний процес здатний прогресувати аж до атрофії м’язів. Виходячи з цього, при виявленні вищеописаних ознак, слід не затягувати з візитом до лікаря-невролога.

ПРИЧИНИ ЗАЩЕМЛЕННЯ НЕРВА В ПЛЕЧІ

Защемлення нерва може відбутися з кількох причин, але трапляється таке в разі, коли нервове волокно стискається прилеглими тканинами. В результаті нервовий пучок може запалитися, що призведе до появи набряклості. У більшості випадків ураження зачіпає пахвові, променеві і серединні нерви. Серед найбільш поширених чинників, що провокують появу недугу, відзначають:

  • дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта (зокрема, остеохондроз і артроз)

  • складні хвороби опорно-рухового апарату (наприклад, грижі міжхребцевих дисків)

  • відхилення в роботі ендокринної системи (ожиріння). Надмірна вага надає посилений тиск на м’язи і нерви, що значно збільшує ймовірність появи недугу

  • ревматоїдний артрит. Захворювання пошкоджує нерви протягом деякого часу, що підвищує ризик защемлення. Виниклі кісткові шпори здатні привести до обмеження простору для нервів плеча, що і провокує недуг

  • різні травми (удари, вивихи, переломи)

  • тривале ходіння на милицях

  • патології центральної нервової системи

  • малорухомий (сидячий) спосіб життя

  • запалення синовіальної сумки (бурсит)

  • дисплазія сполучної тканини

  • надмірне фізичне навантаження на плече під час занять спортом

  • невдало виконані ін’єкції в область плечового суглоба

  • інфекційні патології (наприклад, туберкульоз і сифіліс)

  • новоутворення в області плеча і пахви (як доброякісного, так і злоякісного характеру)

  • ураження акромиального зчленування

  • посилене і тривале навантаження на плечовий суглоб

  • хронічне отруєння свинцем

  • ускладнення після оперативних втручань (наявність спайок або рубців)

ДІАГНОСТИКА ПАТОЛОГІЇ

Невралгію часто плутають з невритом (розвитком запального процесу) оскільки у них схожі симптоми. Незважаючи на те, що це різні патології, при неадекватній і несвоєчасній терапії велика ймовірність, що затиснений нерв запалиться. Крім цього, защемлення нерва має схожу симптоматику при різних порушеннях в роботі серцево-судинної системи, коли відзначаються проблеми з кровообігом і постачанням волокнам кисню.

Щоб встановити, що джерело хворобливих відчуттів і інших симптомів криється саме в защемленні нерва, потрібно звернутися до кваліфікованого фахівця. На первинному прийомі він вислухає всі скарги пацієнта, збере анамнез і проведе неврологічне обстеження. Для цього будуть перевірені чутливість пальців і сухожильні рефлекси. При наявності защемлення пацієнт не зможе розвести в сторони великий палець і мізинець. Проблеми виникнуть і з стисненням всіх пальців в кулак.

Сутність ще одного способу діагностики полягає в перевірці на синдром звисаючої кисті. Він буде підтверджений в тій ситуації, якщо при витягнутій в горизонтальному положенні руці людина не в змозі утримувати кисть паралельно підлозі. Додатково, щоб поставити достовірний діагноз і провести диференціацію з іншими захворюваннями, лікар-невролог призначить інструментальне обстеження. Крім того, воно дозволить визначити основну причину защемлення нерва. Пацієнту можуть бути призначені наступні діагностичні заходи:

  • рентгенологічне дослідження. Це найпростіший вид інструментального обстеження. Лікарі призначають його в першу чергу. Дослідження не займає багато часу і практично не має протипоказань. За результатами отриманої рентгенограми вдається виявити ряд дегенеративно-дистрофічних захворювань, остеофіти, кісти та інші пухлини (доброякісного і злоякісного характеру)

  • ультразвукове дослідження. Як правило, його застосовують тільки в тому випадку, коли є підозри на порушення в роботі серцево-судинної системи. Ця методика досить мобільна, доступна, вона характеризується відсутністю хворобливих відчуттів і швидкістю проведення

  • комп’ютерна томографія (КТ). Це більш інформативна методика в порівнянні з рентгенографічним дослідженням. Вона добре візуалізує кісткові структури хребта, дозволяє визначити можливість зміщення кісток. Комп’ютерна томографія відрізняється високою ефективністю, дозволяє встановити ступінь защемлення нерва

  • магнітно-резонансна томографія (МРТ). Даний спосіб діагностики характеризується повною безпекою для пацієнта. Хворобливі відчуття під час дослідження не виникають. Кількість протипоказань мінімальні. Магнітно-резонансна томографія дає можливість виявити причину, яка спровокувала розвиток недугу. Вона добре відображає структуру тканин плечового суглоба і стан прилеглих тканин.

До лабораторного дослідження вдаються, як до допоміжного методу діагностики, оскільки воно не дає розгорнутого уявлення про клінічну картину. Однак загальний аналіз крові дозволяє виявити неврит (розвиток запального процесу). У цьому випадку кількість лейкоцитів в крові пацієнта буде збільшена.

ПРОФІЛАКТИЧНІ ЗАХОДИ

Як і у випадку з будь якою патологією, набагато простіше запобігти появі недугу, ніж здійснювати його терапію. В першу чергу, слід контролювати свою вагу, не можна допускати ожиріння. Якщо є схильність до надмірної ваги, рекомендується записатися на прийом до лікаря-дієтолога. Він складе зразкове меню, детально розповість про продукти, які можна вживати і про ті, які краще не включати в щоденний раціон.

Слід вживати продукти, багаті кальцієм і калієм. Вони беруть участь в клітинному метаболізмі. Їх нестача призводить до симптомів защемлення нерва. Вводячи в раціон продукти з високим вмістом калію і кальцію, вдається відновити функції нервів. Калій міститься в горіхах і фруктах (наприклад, бананах), а кальцій в зелені і кисломолочній продукції.

Важливо стежити за правильною поставою (тримати спину прямо). Викривлений хребет призводить до проблем зі спиною і порушенням в роботі багатьох внутрішніх органів. Фахівці рекомендують спати на жорсткому ортопедичному матраці (або середньої жорсткості). При сидячій роботі потрібно робити невеликі перерви – ходити по кімнаті кілька хвилин.

Малорухливий спосіб життя негативно відбивається на стані здоров’я, здатний привести до затискання нервів. Важливо займатися помірними видами спорту, ввести в звичку робити зарядку вранці. Виконання вправ, спрямованих на розтяжку і зміцнення м’язів і суглобів – важливий профілактичний захід. Головна умова – їх повинен підібрати лікар на основі фізичного стану пацієнта.

ГРУПА РИЗИКУ

Недуг може торкнутися людей різних вікових категорій. Згідно зі статистичними даними, найчастіше він вражає жінок. Це пов’язано з великою ймовірністю розвитку тунельного синдрому кисті, який виступає в ролі загального джерела ущемлених нервів. Підвищений ризик розвитку защемлення нерва:

  • у жінок, які чекають дитину

  • у людей, які професійно займаються важкими видами спорту

  • у людей з неправильною поставою (викривленим хребтом)

  • у людей с дегенеративно-дистрофічними патологіями хребта

  • у людей, чия професійна діяльність пов’язана з підвищеним фізичним навантаженням на область плеча (наприклад, будівельники чи вантажники)

СПОСІБ ЖИТТЯ

  • дбайливе ставлення до свого здоров’я
  • помірне фізичне навантаження
  • уникнення переохолодження
  • своєчасне лікування запальних і дегенеративно-дистрофічних захворювань
  • стеження за вагою (не можна допускати ожиріння)
  • сумлінне дотримання рекомендацій від фахівців.

ЯК ЛІКУВАТИ ?

Медикаментозне лікування

В першу чергу, лікарі вдаються до медикаментозного лікування. Перший час плечу забезпечують максимальний спокій (при необхідності фіксують підтримуючим супортом). Основна мета прийому лікарських препаратів – позбавити пацієнта від негативної симптоматики (зняти набряклість і хворобливі відчуття). Біль у плечі при защемленні нерва вдається усунути за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів. Їх призначають, як у вигляді таблеток, так і ін’єкцій. Найбільш популярні призначення «Ібупрофен» і «Диклофенак».
Дуже часто в області защемлення довколишні тканини набрякають. З метою полегшення стану пацієнта, необхідно усунути набряк за допомогою протинабрякових (диуретичних) препаратів. В їх ролі виступають сечогінні трав’яні збори і «Фуросемід». У важких клінічних ситуаціях лікарі вдаються до призначення глюкокортикостероїдів (наприклад, «Преднізолону» або «Дексаметазону»).

Фізіотерапевтичне вплив і ЛФК

Фізіотерапія відіграє значиму роль у лікуванні защемлення нерва в плечовому суглобі.
  • магнітотерапія. Сутність даної методики полягає в впливі постійним магнітним полем на уражену область. В результаті відбувається активізація процесу кровообігу, стимуляції обмінних процесів. Вдається усунути набряклість і спазм
  • електрофорез. Це результативна і повністю безпечна для пацієнта методика. Вона дозволяє доставити лікарські речовини безпосередньо в уражену ділянку. В ході її проведення людині фіксують дві металеві пластинки. Одна з цих пластин обгорнута тканиною, яка просякнута лікарським засобом. До цих пластинок підводять слабкий струм, в результаті чого заряджені частинки проводять в тканини лікарські речовини
  • акупунктура (голкорефлексотерапія). Завдання цієї методики – усунути хворобливі відчуття і покращити кровообіг. Її сутність полягає у впливі певних голок на біологічно активні точки, розташовані на тілі людини. Кількість сеансів встановлює лікар в індивідуальному порядку.
До ЛФК вдаються під час реабілітаційного періоду (після зняття хворобливих відчуттів), щоб відновити і закріпити нормальне функціонування м’язів і суглобів. Вправи підбирає фахівець. Як правило, вони базуються на швидких і повільних рухах в дрібних і середніх суглобах рук.

Народна терапія

У домашніх умовах можна впоратися з защемленням нерва завдяки цілющим настоям, відварам, компресам і мазям. Способи народної медицини можуть застосовуватися в якості додаткового лікування (тільки з дозволу лікаря). Вони дозволяють зняти хворобливі відчуття, усунути набряклість. При цьому варто відзначити, що до складу багатьох рецептів входять натуральні інгредієнти, які можуть спровокувати розвиток алергічної реакцією. Найбільш ефективні і безпечні такі рецепти:
1. Відвар з полину. Для його приготування беруть 20 г сухої трави і заливають 250 мл гарячої кип’яченої води. Відвар настоюють протягом 2 годин в темному місці, після чого з обережністю розтираючими рухами наносять на пошкоджену зону. 2. Мазь з хмелю. Для її приготування беруть висушені шишки хмелю, доводять до порошкоподібного стану. 30 г порошку змішують з салом і легкими рухами втирають в уражену область. 3. Настій з брусниці. Для його приготування беруть 20 г листя і ягід брусниці і заливають 250 мл гарячої кип’яченої води. Відвар настоюють протягом 60 хвилин в темному місці, після чого випивають невеликими дозами (4 рази в день).

Оперативне втручання

Як правило, фахівцям вдається впоратися з защемленням нерва в плечі, не вдаючись до хірургічного втручання. Однак в запущених клінічних ситуаціях, коли симптоматику неможливо усунути за допомогою консервативної терапії, постає питання про проведення операції. Вона дозволяє зняти тиск на нерви за рахунок часткового видалення навколишніх тканин. При защемленні нерва зап’ястя лікарі можуть виконати розріз певних м’язів передпліччя, щоб знизити тиск в цій зоні. Защемлення нерва, яке було спровоковано міжхребцевою грижею, лікують за рахунок часткового (або повного) усунення міжхребцевого диска з подальшою стабілізацією хребта. У разі нещасного випадку, що призвів до перелому кісток, проводять хірургічну реконструкцію з подальшим гіпсуванням.

ЯК ЛІКУЄМО МИ:

Лікування защемлення нерва в плечі практикує надійний Інститут ортопедії та неврології. Він славиться штатом досвідчених і кваліфікованих фахівців, які проходили практику в різних країнах. Кожному клієнту Інституту гарантований індивідуальний підхід. Найбільш ефективну схему лікування складають, грунтуючись на симптоматиці недугу і загальному стану здоров’я хворого. У Інституті ортопедії та неврології передбачено амбулаторне лікування. Дотримуючись всіх рекомендацій від фахівців, ми гарантуємо позитивний результат терапії.